Chirurgie réparatrice
Qu'elles soient grandes ou petites, les brûlures peuvent laisser des cicatrices durables. Les chirurgiens plasticiens spécialistes des brulures à la Clinique El Yosr Internationale à Sousse en Tunisie travaillent avec une équipe médicale compétente pour s'assurer que toutes les brûlures reçoivent le meilleur traitement possible. Les brûlures superficielles (1er et 2ème degrés) guérissent souvent avec des pansements. Les brûlures plus profondes (3ème et 4ème degrés) nécessitent souvent une intervention chirurgicale pour les guérir. Nos chirurgiens maitrisent les dernières techniques chirurgicales pour traiter les brûlures aiguës, les greffes cutanées et les lambeaux.
Les premiers soins des brûlures sont extrêmement importants pour réduire le risque que la brûlure s'aggrave et provoque des problèmes de cicatrices graves.
Les brûlures superficielles touchent la partie supérieure de la peau (l'épiderme et la partie supérieure du derme.) Elles sont parfois appelées brûlures du 1er degré (épiderme uniquement) et brûlures du 2ème degré (épiderme et partie supérieure du derme) Les brûlures superficielles sont souvent assez douloureuses (car les petits nerfs de la peau sont exposés.)
Les brûlures superficielles (1er degré) sont très fréquentes. Le coup de soleil est une brûlure typique du premier degré. La peau est rouge, enflée et douloureuse. Les brûlures au 2ème degré sont légèrement plus profondes que les brûlures au 1er degré et sont également douloureuses. La peau est rouge, enflée et peut être brillante et humide.
Toutes les brûlures doivent être traitées le plus rapidement possible avec de l'eau courante fraîche pour les premiers soins. Cela devrait être fait pendant vingt minutes le plus rapidement possible après la brûlure. Les premiers soins sont utiles jusqu'à 3 heures après la brûlure, ils refroidissent la peau et offrent également un certain confort. Il existe de très bonnes preuves que les brûlures traitées avec de bons premiers soins nécessitent moins de chirurgie et ont moins de cicatrices. Recouvrez les plaies de pansements propres «non adhérents» et demandez des soins supplémentaires à votre médecin généraliste, au service des urgences, à la clinique des brûlures ou à la Clinique El Yosr Internationale. Avec des pansements spéciaux, ces blessures sont susceptibles de guérir avec un minimum de cicatrices ou de problèmes de pigmentation. Bien qu'elles soient superficielles (et très peu susceptibles de nécessiter une intervention chirurgicale), ces brûlures nécessitent toujours des soins infirmiers spécialisés, une ergothérapie et une physiothérapie.
Les brûlures profondes impliquent toute l'épaisseur de la peau (souvent appelées brûlures au 3ème degré), ou dans la graisse et les muscles sous-cutanés (brûlures au 4ème degré.) Ce sont des blessures de pleine épaisseur qui détruisent complètement les deux couches de la peau (épiderme et derme). La zone de brûlure peut sembler blanche ou noire et carbonisée. Ces brûlures peuvent ne pas faire très mal parce que les nerfs ont également été endommagés. Cependant, les brûlures au troisième et au quatrième degré sont souvent accompagnées de brûlures au deuxième degré sur les bords - et celles-ci peuvent être douloureuses.
Comme pour les brûlures superficielles, ces blessures nécessitent 20 minutes d'eau courante fraîche pour les premiers soins et un pansement spécial. Les pansements antimicrobiens sont souvent utilisés dans les brûlures pour réduire le risque d'infection de la brûlure. Les pansements à l'argent ont des propriétés antimicrobiennes et sont souvent le pansement de choix. Les brûlures de pleine épaisseur nécessiteront presque toujours une intervention chirurgicale pour les guérir, et pour minimiser les cicatrices et les déformations. La majorité des cas sont traités avec des greffes cutanées.
Dans les blessures très profondes où une greffe de peau a peu de chances de réussir, le chirurgien utilise des techniques innovantes telles que des pansements biologiques, des matrices dermiques, des lambeaux perforateurs et des lambeaux libres pour obtenir le meilleur résultat possible. À la suite de ces interventions de chirurgie réparatrice des brûlures, des infirmières, des physiothérapeutes et des ergothérapeutes pourront participer pour s'assurer que le résultat soit le meilleur possible. Le chirurgien vous examinera pendant plusieurs mois après votre chirurgie des brûlures pour s'assurer que les cicatrices s'atténuent correctement.
A la suite des brûlures (qui peuvent ou non avoir subi une intervention chirurgicale), les patients peuvent être troublés par leurs cicatrices. Nos cirurgiens plasticiens possèdent une grande expérience dans la chirurgie des cicatrices de brûlures (et d'autres types de cicatrices).
La chirurgie réparatrice des cicatrices est effectuée par une équipe multidisciplinaire comprenant des infirmières et des thérapeutes. La réparation des brulures est proposée aux patients qui ont des difficultés fonctionnelles avec leurs cicatrices (contractures) et aux patients qui s'inquiètent de l'aspect esthétique de leurs cicatrices de brûlure.
Suite à une brûlure, la cicatrice peut se resserrer et provoquer une contracture. Cela peut affecter une articulation (doigt, coude, pied, etc.) ou peut affecter aussi le fonctionnement normal des paupières, de la bouche, des seins, des organes génitaux, etc. Lors de la chirurgie, cette contracture de la cicatrice serrée va être coupée, ouverte et refaite à la surface avec des greffes de peau , matrices ou lambeaux dermiques.
D'autres greffes cutanées peuvent être utilisées pour «combler le défaut» après la libération de la contracture, quand la zone de la cicatrice est plus rugueuse.
lorsqu'une greffe de peau est susceptible de «se contracter» ou ne fournira pas de tissu suffisamment souple, un lambeau local de tissu voisin est utilisé pour corriger une cicatrice de brûlure.
Il s'agit de chirurgie de lambeau plus complexes basées sur de minuscules vaisseaux sanguins qui peuvent être déplacés dans une zone de cicatrice gênante. Nos chirurgiens porte un intérêt et une expertise particuliers pour ces lambeaux perforateurs et les utilisent dans de nombreux domaines de leur pratique de la chirurgie plastique réparatrice.
Une chirurgie de lambeau libre transplante la peau et la graisse sous-cutanée d'une zone du corps vers une zone nécessitant une réparation de la cicatrice. Il faut des techniques microchirurgicales pour que le chirurgien dissèque les tissus sur les artères et veines individuelles, puis les reconnecte aux artères et aux veines sur le site de la cicatrice. Parfois, des muscles ou des os sont également déplacés pour reconstruire des défauts très complexes. Ces chirurgies sont complexes (et comme les lambeaux perforateurs), les chirurgiens de la Clinique El Yosr Internationale à Sousse en Tunisie possèdent une expérience considérable dans ce domaine, ils les utilisent également dans la reconstruction des membres supérieurs et inférieurs et la reconstruction craniomaxillo-faciale / tête et cou.
la chirurgie réparatrice de la cicatrice par expanseur tissulaire est une intervention utile qui permet au chirurgien d'étirer ou d'élargir la peau normale qui se trouve à côté d'une cicatrice, puis d'utiliser cette peau expansée pour remplacer une zone de cicatrice. Il s’agit d’une chirurgie en deux étapes.
Dans cette chirurgie, une partie de la graisse est prélevée (du bas de l'abdomen / des fesses / des cuisses) et est injectée dans la zone de cicatrice. Cela aide à «remplir» une zone de cicatrice de brûlure et améliore également la qualité globale et l'apparence de la cicatrice.
N'hésitez pas à nous contacter pour toute question supplémentaire que vous pourriez avoir sur la chirurgie réparatrice des brûlures. Notre équipe se fera un plaisir de répondre à toutes vos préoccupations.